Загрузка данных


ал раздел «7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении, при выписке». Текст с двух страниц:

> На ЭНМГ от 13.01.25 — полинейропатия б/б нервов по миелиноаксонопатическому типу, больше справа. Признаки полирадикулопатии L4-С1 слева и по миелиноаксональному типу больше справа. Полиневропатия...

Находилась на восстановит. леч. в МЦВЛ Консилиум с 28.04–17.05.26, выписана с открытым б/л №910347556315. На б/л с 28.05 — всего 35 дн. Направляется на ВК для продления б/л до 15 дн. Явка 15.06.26.

На Р/г п/к от ПЗВ от 31.05.26 — ротация тел позвонков L2-L3 вправо, высота м/п дисков неравномерное, выражено снижена L2-L3, межпозвонковые пространства сужены. Сколиоз 3 ст.

Записана на конс. нейрохирурга в Кузнечики на 16.06.26.

На МРТ п/к от позв — в очереди.

Прошла лечение — Анальгин 2 мл + дексаметазон 1 мл + эуфиллин 5 мл — в/в кап на 100 мл физ р-ра 5–7 дн.

Консультирована нейрохирургом ПОКБ от 16.06.26 — остеохондроз позвоночника. Спондилоартроз, рек-но проведение РЧД в условиях ПОКБ, госпит. дообследование — выписаны направления на обследования, госпитализация на 02.07.26.

С 02.07–06.07.26 находилась на стац. леч. в н/х отд ПОКБ — от 03.07.26 — эндоскопическая радиочастотная термодеструкция фасеточных суставов L5-S1 справа, крестцово-подвздошного сочленения с двух сторон. Медикаментозная блокада фасеточных суставов L5-S1 справа, крестцово-подвздошного сочленения справа под флюороскопическим (ЭОП) контролем (лучевая нагрузка 0,2 мЗв).

Консультирована врачом-травматологом в ЦИТО от 03.08.26 — остеохондроз п/о позвоночника. Фасеточный болевой синдром. Правосторонний поясничный сколиоз 4 ст. Остеопороз.

— рек-но решение вопроса о проведении РЧД п/о позвоночника.

Направляются документы на рассмотрение для проведения реабилитации на Арбат 32 — согласие получено, выдана форма 057у.

23.08–29.08 — стац. лечение в ПОКБ. 24.08 — эндоскопическая радиочастотная аблация фасеточных суставов L5-S1 слева, медикаментозная паравертебральная блокада L5-S1, крестцово-подвздошного сочленения слева под флюороскопическим (ЭОП) контролем.

В неврологическом статусе: Сознание ясное. Сух. рефл. с к/о живые, равны. Ахил справа абс, слева снижен. Гипестезия L4 с1 слева. Напряжение мышц...



Последняя фраза на фотографии обрезана, поэтому её продолжение распознать по этому снимку невозможно. Также в нескольких местах исходник содержит сокращения и не очень чёткую печать, поэтому я сохранил их максимально близко к оригиналу, не додумывая отсутствующие слова.