Анамнез травмы:
Со слов пациента и по данным мед. документации. Находился на
госпитализации в ФГБУ НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова с 27.03.2026 по 30.03.2026. 27.03.2026 выполнено: артроскопическая пластика ПК правого коленого сустава.
Нарастание жалоб и повышение температуры тела с 02.04.2026, наблюдался у хирурга в частной клинике. 09.04.2026 сустав пунктирован, получен гной, направлен в приемное отделение ФГБУЗ KБNº8 ФМБА России, осмотрен дежурным травматологом, хирургом, выполнена пункция коленного сустава, для дальнейшего лечения и обследования госпитализирован в цТОиН Хронические заболевания - отрицает, постоянно препараты не принимает
При поступлении обследована согласно плану травматологического отделения. При поступлении жалобы На боль в области правого коленного сустава, ограничение функции правого коленного сустава, нарушение опороспособности правой нижней конечности, повышение температуры тела.
При поступлении пердвигается с помощью костылей. Иммобилизация шарнирным ортезом состоятельна. Отек в обалсти правого коленного сустава выраженный, отмечается локальная гипертермия, гиперемии нет. Симптом баллотации надколенника положительный. Движения ограничены, болезненны. П/о рубцы состоятельны. Признаков нарушения периферических кровообращения и иннервации в дистальных отделах нижних конечностей нет.
МРТ правого коленного сустава от 14.04.2026- Состояние после артроскопического вмешательства, резекции медиального мениска и пластики передней крестообразной связки.
Выраженный экссудативный синовит. Отек тела Гоффа. Гонартроз 2ст.
10.04.2026 выполнена диагностическая пункция правого коленного сустава, эвакуированый материал направлен для выполнения микробиологического исследованиия и определения
чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам Nº204. Результат от 14.04.2026 прилагается.
За время стационарного лечения пациент получал противовоспалительную и гастропротективную терапию, антибиктериальную терапию(цефазолин 1.0г 3р/д в/м), выполнялись перевязки с растворами антисептиков, выполнено микробиологическое исследование.
На момент выписки правый коленный сустав иммобилизирован шарнирным ортезом. После снятия ортеза отмечается уменьшение отека правого коленного сустава, пальпаторно умеренная болезненность, отмечается уменьшение гипертермии кожных покровов, гиперемии кожных покровов нет. Послеоперационные рубцы состоятельны, без признаков воспаления. Надколенник баллотирует. Пульсация в подколенной ямке ина тыле стопы четкая, пальцы правой стопы теплые, физиологической окраски. Движения и чувствительность в дистальных отделах правой
