Химик, распознал текст с изображения и привёл его в читаемый вид (местами восстановил очевидно потерянные OCR символы):
---
Медицинский научно-практический центр комплексной реабилитации и курортологии «Голубое»
государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии Федерального медико-биологического агентства»
(МНПЦ КР «Голубое» ФГБУ ФНКЦ МРиК ФМБА России)
141551, Московская обл., Солнечногорский р-н, д. Голубое.
Тел.: +7 (499) 733-20-20, факс: +7 (499) 733-18-11.
Осмотр врача-терапевта приемного отделения Криворотовой М.Н. от 28.05.2026 г.
ФИО пациента: Лозов Николай Евгеньевич, 27.03.1998 г.р.
Дата поступления: 28.05.2026 г., 13:25.
Жалобы
Головные боли, боли по задней поверхности шеи, подъемы АД.
Анамнез заболевания
Со слов пациента и согласно медицинской документации при проведении специальной военной операции получил ранение. Медицинская помощь осуществлялась на всех этапах эвакуации.
Последняя госпитализация в ГБУЗ ГКБ им. Д.Д. Плетнева, проводилось хирургическое и консервативное лечение.
С 28.05.2026 г. реабилитационное лечение в ФГБУ ФНКЦ МРиК ФМБА России, Московская область, д. Голубое.
Анамнез жизни
Рос и развивался соответственно возрасту.
Материально-бытовые условия удовлетворительные.
Ранение: 24.07.2025 г.
Аллергические реакции: гр. метамизона.
Алкоголь не употребляет.
Курит.
Эпидемиологический анамнез
Находился за пределами РФ. Контактов с инфекционными пациентами и больными Covid-19 не имел. Также отрицает контакты, в том числе с лицами, находящимися под наблюдением (карантине) по поводу Covid-19.
Гепатит В, С, ВИЧ, сифилис, ТВС отрицает.
Пребывание в эндемическом или эпизоотическом очаге — нет.
Укусы насекомых и прочие — нет.
Лечение, удаление и протезирование зубов в городской стоматологии — нет.
Парентеральное употребление наркотических средств — нет.
Оперативные вмешательства — да.
Целостность слизистых оболочек — нет.
Сведения о прививках — не помнит.
Педикулез, чесотка — нет.
Звание: ефрейтор.
Объективно
Температура: 36,6 °С.
Состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые обычной окраски, влажные. Зев интактный. Питание удовлетворительное.
Склеры и видимые слизистые не изменены. Лимфатические узлы увеличены, болезненны по боковой поверхности шеи.
Щитовидная железа не пальпируется. Дермографизм — розовый, нестойкий. Зев интактный.
Респираторных явлений не выявлено.
Дыхание ровное, носовое, в легких: везикулярное, хрипов нет. Грудная клетка не деформирована. Перкуторный звук над легочными полями неизменен. ЧДД — 16 в мин.
Область сердца не изменена, видимой пульсации не определяется. Левая граница сердца — по срединно-ключичной линии. Тоны сердца ритмичные, ясные. ЧСС — 78 в 1 мин. АД — 130/80 мм рт. ст.
Язык чистый, влажный, розовый. Живот обычной формы, участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненный.
Перистальтика не усилена, нижний край печени не пальпируется. Симптом поколачивания почек отрицательный.
Стул оформлен, мочеиспускание контролирует.
Неврологический статус
Больной в сознании, хорошо ориентируется во времени и месте.
Менингеальных знаков нет.
Зрачки D=S, реакция на свет живая, нистагма нет.
Послеоперационные рубцы в стадии заживления, без признаков воспаления.
Основной диагноз
МВР головы от 24.07.2025 г.
Шейная лимфоаденопатия.
Артериальная гипертензия (требует уточнения).
СМАД, ХМЭКГ, УЗИ шейных лимфоузлов.
Противопоказаний для реабилитационного лечения не выявлено.
Врач: Криворотова М.Н.
---
Если нужно, могу ещё сделать аккуратную версию в формате DOCX или выделить только диагнозы и медицинские заключения.
