Загрузка данных
СТво 3 Г у р ‚ Равоохранс н 3 Ф ия р Код формы по ОКУД
Код Учреждения по ОКПО
Мун Тмк.. У ежа м жЖшоссейный лицинская и кументация СССР орма М 027/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
ВЫПИСКА
Карты амб Латорного, стационарного больного
а) по амбулатории 6) последнее СТац. лечение
6. Полнегя * ПОЛНЫ Состояние В (основное заболевание, сопутствующее осложнение) Термоабля сле РЧД от 3.07.2025, Эндоскопическая радиочастотная ция фасеточных Суставов 15-$1 справа, крестцовоподвздошного
Эндоскопическая радиочастотная абляция фасеточных суставов 15-51 слева,
от 24.08.26 Хроническая дорсопатия ПКОП. Люмбалгия слева. Болевой синдром. 7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении, при выписке: На ЭНМГ от 13.01.25-полинеропатия 6/б нервов по миелиноаксонопатич типу, больше справа. Признаки полирадикулопатии Л4-С1 слева и по миелиноасонопатическому типу больше справа. Полиневропатия .
латерального кожного нерва бедра . С 03.07 по 07.07.2025 стационарное лечение в травматолого-ортоп
отделении ФГБУ "НМИЦ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова", травматологом рек-на денситометрия, выписана с открытым
б/л 03.07.2025 0 РЧД фасеточных суставов
Б/л №910301354835 с 10.7-17.07.25 Экстирпация миомы с придатками от 2024г по поводу миомы матки
В плане конс реабилитолога в ЦИтона 01.08.25 На денситометрии от мая 2025-Заключение: минеральная плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника ниже допустимой нормы - соответствует состоянию "Остеопении"
Консультирована эндокринологом -остеопроз п/м - СА+Р+ПТГ+Денситометрия+УЗИ ш/ж-зы+ТТГ-+Т4св+Вит Д
На УЗИ срединного нерва от 14.08.25-признаки удвоения срединного
нерва На УЗДГ правого локтевого нерва -структурных изменений Правого локт
нервав не вявлено
Вит ДЗ 9. (22-норма) Получает уколы в правую пятку-по поводу шпоры
с 22.09.25-электрофорез с эуфиллином+новокаином Планирует восстановительное лечение в МЦВЛ Консилиум
На 24.09.25-записана на повт консультацию к нейрохир в ЦИТО Р/гр п/кр отд 07.05.25смещение тела позвонка вправо 1ст.
Денситометрия от 26.08.25-остеопения МРТ п/кр одт позв от 03.04.25спондилез, спондилоартроз, на фоне
умеренного сколеоза
`Планирует восстановительное лечение в МЦВЛ Консилиум
Выдано направление на восстановительное лечение в МЦВП
КОнсилиум, выписка из а/к Консультирована врачом-травматологомНМИЦ ТО им ПРиорова МР,
ношение п/корсета при нагрузке, рек-но Целебрекс, ЛФК, массаж, плавание ‚ йога, рек-но восстановительное лечение
- кон „-р/гр ОГК, гинеко, на 22.10-вены н г . о. 125. стац лечение в Консилиум. Выписана с улучшением.
спин НАходилась на восстановит леч в МЦВЛ Консилиум с 28.04-17.05.26, Огра выписана с открытым б/л №910347556315
На б\л с 28.05всего З5дн. Направляется на ВК для продления б\л до пало 15дн. Явка 15.06.26. Назна На Р/р п/кр отд позв от 31.05.26-ротация тел позвонков Л2-ЛЗ вправо, эффе высота м/п дисков неравномерное, выражено снижена Л2-л:,
межпозвонковые пространства сужены. Сколиоз Зст Реком:
Записана на конс нейрохирурга в Кузнечики на 16.06.26
На МРТ п/кр од позв -в очереди
Прошла лечениеАнальгин 2мл+ дексаметазон 1мл+ эуфиллин 5млв\в кап на 100мл физ р-ра 5-7 дн.
Консультирована нейрохиругом ПОКБ от 16.06.26-Остеохондроз 14.09.2 позвоночника. Спондилоартроз, рек-но проведение РЧД в условиях ПОКБ , госпит дообследование-выписаны направления на обследования, госпитализация на 02.07.26
С 02.07-06.07.26-находилась на стац леч в н/х оттд ПОКБ -от 03.07.26Эндоскопическая радиочастотная термоабляция фасеточных суставов |.5$1 справа, крестцовоподвздошного сочленения с двух сторон. Медикаментозная блокада фасеточных суставов !1.5-$1 справа, крестцовоподвздошного сочленения справа под флюороскопическим (ЭОП) контролем (лучевая нагрузка 0,2 мЗв).
Консультирована врачом -травматологом в ЦИТО от 03.08.26остеохондроз п/о позвоночника. Фасеточный болевой синдром. Правосторонний поясничный скролиоз 4ст. Остеопороз.
-рек-но решение вопроса о проведении РЧД п/о позвоночника Направляются документы на рассмотрение для проведения реабилитации на Арбат 32 - согласие получено выдана форма 057у
23.0829.08стац лечение в ПОКБ24.08Эндоскопическая радиочастотная абляция фасеточных суставов 1-5-$1 слева, медикаментозная паравертебральная блокада 15-$1 , крестцовоподвздошного сочленения слева под флюороскопическим (ЭОП) контролем
В невр статусе-Сознание ясное. Сух рефл с кон живые, равны. Ахил справа абс, слева снижен. Гипестезия Л4 с1 слева. Напряжение мышц